2008年12月9日星期二

产科专家:怀孕后期主要症状


1.腰酸背痛

  Why?原因

  延续怀孕中期的腰酸背痛,后期依旧困扰着很多准妈妈,因为后期胎儿重量增加的速度更快,把子宫撑得更大 ,迫使脊椎向前倾,造成背痛的机会更多。这时,更要注意以正确站姿和坐姿,减缓腰酸背痛。还有避免做粗重的工作,造成韧带与关节更大的压迫。 正确的站姿:

  背部保持垂直,不能驼背,肩膀向后而非向前倾。

  正确的坐姿:

  坐在椅子上,背部向后靠,最好紧靠椅子,让背部有所支撑,双脚平放在平地上,不要翘腿。

  【产科专家建议改善方式】

  齐红霞主任:

  子宫增大,压迫性日增,有的孕妇还造成耻骨联合分开或发炎。以局部热敷或按摩可改善不适。穿弹性袜,预防静脉曲张。

  白晓涛主任:

  坐着时,椅子上放个靠垫,支撑背部。躺着时,小腿下放个垫子,让血液循环变得比较好。

  衡宗华主任:

  保持正确姿势,抬头挺胸,让重量平均放在骨骼上,能有效减缓腰酸背痛的不适。因为弯腰驼背,当压力往下时,脊柱会不自主的弯曲,就容易觉得腰酸背痛。提醒孕妇,放慢动作,藉由辅助姿势平衡韧带的拉扯,记住,要靠3对韧带支撑约6~10公斤的肚子,本来就很辛苦。当然,孕期避免做粗重的工作也是很重要的。

  名词解释——耻骨

  骨盆由尾、髂、坐、耻骨融合而成,耻骨联合中间有纤维软骨,上下附有韧带。怀孕时体内分泌的激素使耻骨联合逐渐分开,韧带随之松弛。疼痛部位在阴毛的上端,在蹲下拿重物,或排便时都有疼痛感。严重时,会迈不开腿走路,或者使不上劲。

  待产时爬楼梯?无稽之谈

  很多产妇反映在产程还没什么进展的时候,个别医生会建议她们爬楼梯,以加速进展。但白晓涛主任指出,这应该是误传,医生最多建议产妇“去走走”,而不是“爬楼梯”。因为挺个肚子上上下下爬楼梯是很危险的事,万一看不到地而踩空跌倒,反而会造成更大的伤害。另外,有一说蹲在地上擦地,可以加速子宫颈打开,白晓涛主任说,这也是危险动作,产妇不宜轻易尝试。

2.睡不好

  孕妇睡不好?建议采左侧睡姿比较舒服

  到了怀孕后期,因为子宫愈来愈大,造成的腹压也随之增大,已不可能仰躺安然入睡了,建议采左侧睡姿会比较舒服。

  由于左侧卧位可以供给胎儿较多的血液,让宝宝在妈妈肚子里,会觉得更舒服。所以,从胎儿健康考量,准妈妈最好选择左侧卧位。

  左侧卧位让孕妇睡觉觉得舒服的原因是,不仅有利于子宫右旋缓解,同时,还可避免增大的子宫压迫腹主动脉及下腔静脉和输尿管,增加子宫胎盘血流灌注量及肾血流量,有利于胎儿的生长发育和预防准妈妈妊娠期并发症,降低孕妇和胎儿发病率及死亡率。当然在长时间的睡眠中,不可能保持一种姿势不变,可以左右交替,但还是多采左侧卧位最好。

3.腹部不舒服

  Why?原因

  怀孕会造成腹部些微的疼痛,主要是子宫的韧带在伸展,而骨盆的韧带以及支撑荐骨的韧带却在松弛;子宫往上顶住腹部,造成腹压增加,和局部充血,都是让腹部感到不舒服的原因。当然,也不是所有的不舒服都是怀孕造成的,如果是消化不良、食物中毒、膀胱炎或是盲肠炎等问题,也是会让孕妇觉得不舒服,因此,真的感到很不舒服时,最好让产科医生检查,分清是哪一种疼痛,好对症下药。

  【产科专家建议改善方式】

  齐红霞主任:

  朝左侧躺,减少子宫对腹部大血管的压迫。

  白晓涛主任:

  胃排空愈来愈不易,避免吃不易消化的食物。吃完东西,不要马上躺着,应以半坐卧的方式缓解不适。

4.皮肤问题

  Why?原因

  在怀孕后期,愈来愈容易感到皮肤的不适,痒的次数愈来愈多、妊娠纹愈来愈明显,皮肤的斑点也似乎愈来愈多,放松心情,皮肤的问题很快就不再困扰你了。民间流传,怀男婴的准妈妈皮肤会比怀女婴的准妈妈来得更不好,其实这与生男生女没有关系,因为胎儿的荷尔蒙并不会影响准妈妈。

腰酸背痛的你:缺维生素D


英国伦敦大学医学院健康研究所的研究人员最近进行的研究显示了疼痛与晒太阳的关系,研究人员对7000多名50岁以上男女调查,发现一些女性饱受疼痛折磨,是因为体内缺少维生素D,但在男性当中这一影响并不明显。

  这项研究的负责人表示,这一现象与雌激素有很大关系。许多人都有这种经历,长期不晒太阳,会感觉浑身酸痛,此次科学家们的研究成果,意味着身体疼痛时多出去晒晒太阳可缓解。

  疼痛如果持续3~6个月以上称为慢性疼痛,慢性疼痛常伴有心理或精神改变甚至功能障碍。据调查,90%的人一生中均感受过腰痛,腰痛为不能工作或丧失劳动能力的第一位病因。

法国一项流行病学研究显示,31.7%的人伴有3个月以上的慢性疼痛,女性的最常见慢性疼痛流行率就比男性要高。慢性广泛疼痛被视为多因素状况,迄今聚焦在心理社会的影响,被视为与心里压力、忧郁、身心和其他因素有关,而将这些转为治疗的则鲜少成功。

  缺乏维生素D目前被视为慢性疼痛一种新的可调整的风险因素。不过,对于维生素D的补充,一般来说99%的人并不缺乏维生素D,我们每天只要在室外活动半小时以上就可以合成足够的维生素D。而过量服用维生素D反而会引起食欲减退、乏力、心律不齐、恶心、呕吐等中毒反应。

  容易缺乏维生素D的人包括住在都市的人(特别是浓烟污染地域的)、饮用未添加维生素D牛奶的小孩、长期上夜班、皮肤颜色较黑且住在北方气候型地域的人,需要更多的维生素D。同时,总是将防晒美白放在第一位的女性,平时也要注意晒晒太阳,以免慢性疼痛缠上身。

教你如何避免“水桶腰”

欧洲科研人员对超过35万人进行的一项大规模医学调查发现,一个人的腰围如果过大,不仅不美观,还暗藏健康隐患:大腰围的人过早死亡的风险最高可达到正常人的两倍。

  来自伦敦帝国学院、德国人类营养学研究所等机构的科研人员在12日出版的美国《新英格兰医学杂志》上报告说,他们对超过35万欧洲人进行了平均9.7年的跟踪调查。这些人在调查开始时的年龄平均为51.5岁。结果表明,一个人的身高体重指数(BMI)即便处于正常范围内,但如果腰围过大,过早死亡的几率仍会大大高于常人。

  研究人员说,这一研究结果提供的强有力证据证明,一个人即便整体算不上超重或肥胖,但如果腰部积聚过多脂肪,对健康也会造成严重威胁。他们建议,医生在进行体检时,除了测算BMI,还应测量腰围和臀围,以便及早发现健康隐患,提醒人们注意腰围。

研究人员说,他们对相同BMI指数的研究对象进行比较。结果发现,随着腰围上升,早亡的几率也会升高。具体来说,男性腰围超过120厘米、女性腰围超过100厘米,其早亡的几率是腰围正常人(男性小于80厘米、女性小于65厘米)的约两倍。

  另外,腰围和臀围之比也是一个衡量健康的重要指标。这个比值越低,说明与臀围相比,腰围相对要小。调查发现,腰臀围之比每上升0.1,男性的死亡率就上升34%,女性则上升24%。

  研究人员指出,这项研究最重要的发现就是,影响个人过早死亡的因素不仅仅是体重,身体脂肪的分布同样关键。腰部囤积的脂肪组织的分泌物会诱发某些慢性病,尤其是心血管病和癌症。研究人员认为,久坐不动、饮食不良以及遗传因素是造成水桶腰的主要原因。